Præsentation er lastning. Vent venligst

Præsentation er lastning. Vent venligst

Jer Brystkirurger Brystsygdomme Ved Susanne Bokmand, overlæge Brystkirurgisk afdeling F118 Herlev Hospital Join us! Viden.

Lignende præsentationer


Præsentationer af emnet: "Jer Brystkirurger Brystsygdomme Ved Susanne Bokmand, overlæge Brystkirurgisk afdeling F118 Herlev Hospital Join us! Viden."— Præsentationens transcript:

1 Jer Brystkirurger Brystsygdomme Ved Susanne Bokmand, overlæge Brystkirurgisk afdeling F118 Herlev Hospital Join us! Viden

2 Case Kvinde 74 år indlagt kir afd med hæmatemese og obs blødende ulcus. Lav hgb, gammelblodigt i sonde. Gastroscopi viser gastrit og overfladiske ulcerae, har taget NSAID gennem mdr pga ryg smerter. Sættes i Losec behandling og flyttes til med.afd. Thorax ia, men columna dog med ”uldne” corporae. Scintigrafi bekræfter mistanke om knoglemetastaser. Primær tumor skal lokaliseres. Nu tages BH af!!!! og pt har en stor ulcererende tumor og glandelkonglumerat i axillen Har været indlagt 10 dage på 2 forskellige afd før diagnose stilles.

3 Mamma-cancer-sygdom •Mammacancer er den hyppigste cancersygdom hos kvinder •Hver 10. kvinde får cancer mamma •Screening

4 Aldersfordeling af patienter år 2011 Alder ≤ 34 år (1.6%) 35-39 år (3.0%) 40-49 år (13.3%) 50-59 år (22.7) 60-69 år (33.4) 70-75 år (11.2) ≥ 76 år (14.8) Total 3932

5 Mammas fysiologi •Mælkelisten, mammas udvikling, •Opbygning af mamma, glandler bestående af kirtelvæv med dukter lejret i fedtvæv •Papil med de terminale ducter •Areola med kontaktilt væv subcutant og montgommery kirtler •Hormonel påvirkning af mamma gn cyclus •Graviditetspåvirkning, lakterende mammae •Fedtinvolution af mamma efter menopause

6

7

8 Anamnese •Alder •Familiære mammasygdomme, c mam og hos hvem •Tidligere sygdomme i mamma, •Menarche, menopause •Hormonbehandling, p-piller •Cyclus, graviditet •Antal graviditeter, fødsler og amning

9 Hvordan undersøges mammae: •Inspektion •Start om muligt med pt siddende på sengekanten •Symmetri med nedhængende arme og ved løft af arme •Hudforandring, rødme, peau d´orange, udfyldning prominens •Hudindtrækning •Papil retraktion, inversion, eversion, sekret blodigt opaliserende, serøst, •Papileczem, Pagets disease of nipple.

10 Indtrækninger

11 Inflammatorisk mammacancer

12 Gennemvokset cancer

13

14 Paget´s disease of the nipple

15 Beskrivelse af fund Tumor/Fortætning •Hvor i mamma •Størrelse, konsistens, overflade, mobiltitet, indvækst/fastsiddende, lejring, smerter •Suspekt eller benign •Glandler i axil :forstørrede, konglomerat eller enkelte, ømhed •Glandler i supra/infraclavikulærrum og hals

16 tripplediagnostik •Alle tumores i mamma skal undersøges med tripplediagnostik. (30-75) Klinisk palp Biopsi Klinisk mammografi

17 Hvornår har man øget risiko for brystkræft?

18 Tumorvækst

19 DBCG.DK


Download ppt "Jer Brystkirurger Brystsygdomme Ved Susanne Bokmand, overlæge Brystkirurgisk afdeling F118 Herlev Hospital Join us! Viden."

Lignende præsentationer


Annoncer fra Google