Præsentation er lastning. Vent venligst

Præsentation er lastning. Vent venligst

Den akutte øjenpatient, del 3

Lignende præsentationer


Præsentationer af emnet: "Den akutte øjenpatient, del 3"— Præsentationens transcript:

1 Den akutte øjenpatient, del 3
Birgitte Haargaard, overlæge, PhD Teamleder for akutteam Øjenafdelingen Glostrup Hospital

2 69-årig mand Anamnese Været til julefrokost, falder på vej til bussen, og brillen går i stykker. Sutureres pga hudlæsioner periorbitalt på skadestue, hvorefter øjenafd. kontaktes.

3

4 Obj: VOD: +L +P Ingen RAPD Stor korneoskleral penetrerende læsion fra 12-6, fladt kammer med blod og med ødelagt lens. Ingen amotio Sutureres i UA CT uden tegn på intraokulært glas

5 80-årig kvinde Anamnese Faldet og slået venstre øje. Mener ikke noget kom op imod øjet.

6 Visus: +L+P Ingen RAPD Subkonjunktival hæmorrhagi Ruptur af bulbus 50% risiko for <=HBV

7 65-årig mand Tidl. øjne Tidl. traume o.dxt. Kendt afak og med irisdefekt. Bruger blød kontaktlinse Anamnese Fået cykelstyr mod højre øje. Har trykket på øje nogle gange.

8 Visus OD: 0.16 Ruptur af tidl. Cicatrice Corpus i cicatrice. Choroidal amotio. OTS: 40% 6/12 L+P -RAPD Ruptur 50% risiko for <=HB

9

10

11 29-årig mand Tidl. alment Sund og rask Anamnese
Skruet på cykel. Unbrakonøgle går i stykker, mærker et stik i højre øje Obj. øjne Visus OD 0.5 Visus OS 1.0 uden korrektion Dybt kammer, åben bulbuslæsion med ingangsport centralt i cornea. Intraokulært fremmedlegeme (IOFB) kl 2. Nat lens og iris uden defekter og nat oftalmoskopi

12

13

14 29-årig mand Røntgenfast fremmedlegeme nasalt i forreste kammer,
ingen andre fremmedlegemer set

15 29-årig mand Opereret samme dag 3 uger senere Visus OD: 0.6 med +0.5sf, 2.0 cyl i 80gr Lens klar, korneal cicatrice, IOP 12mmHg

16 Åbne øjenskader, intraokulært fremmedlegeme
Anamnese! (hammer-mejsel arbejde) Der kan være minimale symptomer Øjet kan være helt roligt med normalt eller forhøjet tryk Øget risiko for endoftalmit (10-15%) Risiko for permanent dårligt syn ved metalfremmedlegemer

17 Bulbusruptur – er der hul på øjet?
Kraftigt stumpt traume? Skarpt objekt? Metal mod metal? Subkonjunktival hæmorrhagi? Uregelmæssig pupil? Hyphæma? Glaslegemeblødning?

18

19

20 28-årig mand Tidl. øjenrask Anamnese
Fodbold mod venstre øje dagen før. Talrige og tiltagende bevægelige fluer siden. Synet er blevet sløret. Obj. øjne Visus OS 0.5 Visus OD: 0.9

21 Corpushæm. og commotio retinae

22 Stille øjentraume med voldsom konsekvens
Rammer dørhåndtag under leg Opkast, bleg, sløv Vanskelig at undersøge, formentlig nat visus Tens palp egal 4 dage senere -L

23

24 23-årig mand Anamnese: Knivstik

25 23-årig mand Øjet intakt uden skader Diplopi/dobbeltsyn ved blik opad og nedad CT-scanning: Brud på orbitas bund (blow out), zygoma. M. rectus inferior er hernieret ned i frakturen (først beskrevet som uden herniering). Opereret på kæbekirurgisk RH med god effekt, intet dobbeltsyn. Føleforstyrrelser på kinden (n. infraorbitalis)

26 45-årig mand Fik bank for 2 dage siden.
Nu tiltagende hævelse af øvre øjenlåg. Normalt syn, indtil øjet lukkede sig. Alment: Temperaturstigning til 38.5

27

28

29

30

31 Øjenlågstraumer Stumpt vs skarpt traume NB: Er bulbus beskadiget?

32

33

34


Download ppt "Den akutte øjenpatient, del 3"

Lignende præsentationer


Annoncer fra Google