Hvordan kommer du ind/ud af stalden uden smitte?

Præsentationer af emnet: "Hvordan kommer du ind/ud af stalden uden smitte?"— Præsentationens transcript:

1 Hvordan kommer du ind/ud af stalden uden smitte?
Hygiejnesygeplejerske, MPH Tinna Ravnholt Urth

2 MRSA hos mennesker v. Tinna R. Urth
Hvad er stafylokokker Hvad er MRSA Undgå smitte med MRSA MRSA hos svin v. Jan Dahl

3 Stafylokokker

4 Stafylokokker Stafylokokker findes hos ca: 25% om morgenen
50% bliver forurenet i løbet af dagen 75% er forurenet om aftenen

5 Stafylokokker Stafylokokker findes hos ca: 25% om morgenen
50% bliver forurenet i løbet af dagen 75% er forurenet om aftenen

6 Stafylokokker Infektioner hos mennesker børnesår bylder
blærebetændelse lungebetændelse blodforgiftning

7 Methicillin Stafylokokker
Behandling af stafylokok-infektioner i Danmark Methicillin

8 - Det er derfor, at MRSA kan give problemer!
Stafylokokker Behandling af stafylokok-infektioner i Danmark Methicillin - Det er derfor, at MRSA kan give problemer!

9 Stafylokokker

10 - infektioner kan i stedet behandles med andre typer antibiotika
Stafylokokker - infektioner kan i stedet behandles med andre typer antibiotika

11 MRSA står for Methicillin Resistent Staphylococcus aureus
Hvad er MRSA? MRSA står for Methicillin Resistent Staphylococcus aureus

12 MRSA står for Methicillin Resistent Staphylococcus aureus
Hvad er MRSA? MRSA står for Methicillin Resistent Staphylococcus aureus

13 Hvad er MRSA? MRSA står for Methicillin Resistent Staphylococcus aureus I Danmark er ca 1% af stafylokokkerne MRSA

14 MRSA internationalt

15 MRSA < 398 398 Humane stammer ”Svinets MRSA”

16 Nye personer smittet med MRSA i Danmark

17 Nye personer smittet med MRSA 398 i regionerne

18 Smittemåde for MRSA 398 i Region Nordjylland
Sundhedsvæsenet 10 (3%) Samfundet 18 (6%) Produktionsdyr 291 (91%)

19 Smittemåde for MRSA 398 i Region Nordjylland
Sundhedsvæsenet (3%) Samfundet (6%) Produktionsdyr 291 (91%) - Direkte kontakt (72%) - Husstandsmedlemmer (28%)

20 Smittemåde for MRSA 398 i Region Nordjylland
Sundhedsvæsenet (3%) Samfundet (6%) Produktionsdyr 291 (91%) - Direkte kontakt (72%) - Husstandsmedlemmer (28%) 31% blev fundet, fordi de have infektion (betændelse i sår)

21 MRSA i svinebesætninger
Udbredelse Smitteveje Bekæmpelse Deklaration? Hvordan skal besætningsejeren forholde sig

22 Stafylokokker hos svin
Svin har altid haft stafylokokker Giver anledning til fund af bylder på slagteriet – men aldrig besætningsproblem

23 Udbredelse DK svinebesætninger og slagteri

24 2013/14 Fødevarestyrelsen har planlagt undersøgelse i slagtesvinebesætninger Gæt: mindst en tredjedel af besætningerne er positive

25 CC 398 hos andre dyr Danmark Udland Svin, kvæg, mink, får
Mange dyrearter, inklusiv fjerkræ

26 Hvordan smitter MRSA Mellem svinebesætninger ved: Handel med levedyr (absolut vigtigste) Mennesker Skadedyr (rotter) ? Transport med luften ?

27 Totalsanering måske muligt – det prøves i Norge
Bekæmpelse Totalsanering måske muligt – det prøves i Norge Reduktion i besætninger Kraftig reduktion af antibiotika-forbrug og zinck kombineret med ”super-hygiejne” kan måske reducere Hollandske erfaringer er at pludselig kan der igen være masser af MRSA Ingen egentlige afprøvede

28 Poolede næsesvaber-prøver eller øre-svaber-prøver er egnede
Deklaration Poolede næsesvaber-prøver eller øre-svaber-prøver er egnede VSP ønsker ikke at indføre tvungen deklaration Undersøgelser skal gennemføres ofte for at give sikkerhed=dyrt

29 Besætningsejer Skal oplyse at besætningen er smittet til Medarbejdere Ved ny-ansættelse Besøgende incl. håndværkere

30 Besætningsejer Skal oplyse at besætningen er smittet Skal informere ved salg af levedyr (Købeloven) Avl og opformering: supplerende sundhedsdeklaration Slagteri: ingen oplysningspligt

31 MRSA-vejledning af 15. november 2012 - og dens konsekvenser

32 Sundhedsstyrelsens information om MRSA 398
Hvem skal undersøges for MRSA? Alle, der indlægges på hospital Alle, der kommer til ambulant kirurgi Ved første graviditetskontrol hos praktiserende læge

33 Sundhedsstyrelsens information om MRSA 398
Hvem skal undersøges for MRSA? Alle, der indlægges på hospital Alle, der kommer til ambulant kirurgi Ved første graviditetskontrol hos praktiserende læge

34 Sundhedsstyrelsens information om MRSA 398
Hvem skal undersøges for MRSA? Tidligere påvist MRSA og ikke erklæret MRSA-fri Kontakt med MRSA-positiv person Modtaget behandling på hospital eller klinik uden for Norden Dagligt er i et miljø, hvor der kan være forurening fra svin. - Gælder også husstandsmedlemmer

35 Sundhedsstyrelsens information om MRSA 398
Hvem skal undersøges for MRSA? Tidligere påvist MRSA og ikke erklæret MRSA-fri Kontakt med MRSA-positiv person Modtaget behandling på hospital eller klinik uden for Norden Dagligt er i et miljø, hvor der kan være forurening fra svin. - Gælder også husstandsmedlemmer

36 Sundhedsstyrelsens information om MRSA 398
Risiko for smitte når man dagligt arbejder i en svinestald, hvor grisene har MRSA 398, er risikoen for at blive smittet stor der er en vis risiko for, at du smitter andre i din husstand risikoen for at smitte andre uden for husstanden er ubetydelig. Man kan således uden risiko have gæster eller besøge andre, dyrke sport eller lignende

37 Sundhedsstyrelsens information om MRSA 398
Hvis der bliver fundet MRSA 398 blandt ansatte eller i besætningen alle i husstanden undersøges for MRSA én gang om året

38 Sundhedsstyrelsens information om MRSA 398
Hvem skal behandles? personer i husstanden, der ikke jævnligt kommer i stalden personer der har jævnlig kontakt med grise gennemgår kun behandling hvis de holder op med at komme i stalden der er alvorlig sygdom i omgivelserne, drøftes dette med lægen

39 Sundhedsstyrelsens information om MRSA 398
Sundheds- og plejepersonale som har MRSA, eller som bor i husstand med en smittet person gennemgå en behandling, hvis de er positive undersøges hvert halve år

40 Sundhedsstyrelsens information om MRSA 398
Besøg i besætningen gårde, hvor der er påvist MRSA, kan benyttes som besøgsgårde ejeren skal sikre, at de almindelige hygiejniske forholdsregler overholdes overtrækskittel håndhygiejne når stalden forlades

41 Sundhedsstyrelsens information om MRSA 398
Lad MRSA 398 blive i stalden!

42 Lad MRSA 398 blive i stalden!
Vask hænder Sprit med glycerol Undgå håndklædet Opbevar privat skiftetøj isoleret Papir håndklæder

43 Lad MRSA 398 blive i stalden!
Vask hænder Sprit med glycerol Undgå håndklædet Opbevar privat skiftetøj isoleret Papir håndklæder

44 Lad MRSA 398 blive i stalden!
Vask hænder Ethanol 70-85% Mindst 2 ml Fugtige i 30 sekunder Sprit med glycerol Undgå håndklædet Opbevar privat skiftetøj isoleret Papir håndklæder

45 Lad MRSA 398 blive i stalden!
Vask hænder Sprit med glycerol Undgå håndklædet Opbevar privat skiftetøj isoleret Papir håndklæder

46 Lad MRSA 398 blive i stalden!
Vask hænder Sprit med glycerol Undgå håndklædet Opbevar privat skiftetøj isoleret Papir håndklæder

47 Konklusion Lad støvet blive i stalden
Personlig hygiejne Oplys om at du har kontakt med svin, Hvis du har infektion Hvis du skal i kontakt med sundhedsvæsenet