Præsentation er lastning. Vent venligst

Præsentation er lastning. Vent venligst

Akut koronart syndrom=AKS Hypoperfusion myokardie Definition?

Lignende præsentationer


Præsentationer af emnet: "Akut koronart syndrom=AKS Hypoperfusion myokardie Definition?"— Præsentationens transcript:

1 Akut koronart syndrom=AKS Hypoperfusion myokardie Definition?

2 AKS definition Stigning og fald i koronartal + min 1 af flg. EHJ 2012:33:2567 Symptomer EKG KAG/autopsi ’Død muskel’ fx EKKO

3

4 Inddeling af AKS UAP STEMI NSTEMI

5 Iskæmimarkør serielt: t=0, 6-9, 12-24 h

6 MONA Morfin O 2 NTG Aspirin Iv adgang EKG overvågning

7 Dx+planInvasivtMedicinIndl. STEMI <12 timer Akut KAG ASA Brilique/efient/plavix 12 md UFH 10.000 IE iv Min 72 timer STEMI >12 timer+shock/ve dv. smerter STEMI >12 timer Subakut KAG VERDICT ASA Brilique/plavix 12 md Arixtra 2.5 Min 24 imer NSTEMI/UAP

8 Tromb hæmmer DoserKontraindikationDosisreduktion Brilique180+90x2tidl intrakraniel blødning Efient60+10x1tidl apoplexi/TIAAlder>75,<60 kg: 5x1 Plavix600+75x1

9 Pt. i AK/NOAC beh Tromb hæmmerPlavix Arixtra Afv positive enzymer INR <2 Ikke til mek. klapper (LMWH) NOAC Pradaxa 150 > 110 x2 under DAPT Xarelto 20 > 15 mg x1 under DAPT Usikker AKS diagnose Tromb hæmmerAfv pos enzymer Høj blødningsrisiko

10 Komplikationer til AMI ?

11 Arytmi VF/VT Bradykardi (AVB, SB) Afib Hjertesvigt/mekanisk Nedsat EF VSD Frivægruptur Chordaruptur

12 Dødelighed

13

14 AKS pakke ASA ad vitam Plavix e.lign. 12 md BB min. 12 md (lav EF) Statin ad vitam

15 Sammenfatning AKS definition – UAP, NSTEMI, STEMI Biomarkører – Tnt, CKMB Nomenklatur = operationel – STEMI=akut KAG Knugende sm, hals/arm, dyspnø, arytmi, utilpas, dødsangst LAD, LCX, RCA Komplikationer – Rytme, mekanisk AKS pakke – Trombocyt x 2, BB, statin


Download ppt "Akut koronart syndrom=AKS Hypoperfusion myokardie Definition?"

Lignende præsentationer


Annoncer fra Google