DE GAMLE VISE Søren Laurberg Professor of Surgery Aarhus University Hospital Denmark.

Præsentationer af emnet: "DE GAMLE VISE Søren Laurberg Professor of Surgery Aarhus University Hospital Denmark."— Præsentationens transcript:

1 DE GAMLE VISE Søren Laurberg Professor of Surgery Aarhus University Hospital Denmark

2 DISCLOSUR POLITIK POLITIK nej nej ØKONOMI ØKONOMI nej nej FAGLIHED FAGLIHED ja ja

3 Tarmkræft for begyndere onkolog:Bengt Glemelius

4 fortsat kun >1 mm fri rand helt afgørende hvis kun >1 mm fri rand helt afgørende hvis Op foretaget I optimale plan Op foretaget I optimale plan Central deling kar Central deling kar MDT MDT Lang-lang oplæring Lang-lang oplæring

5 Status tarmkræft Det er blevet meget meget bedre Det er blevet meget meget bedre Generelt: centralt sundhedsstyrelsen har magt Generelt: centralt sundhedsstyrelsen har magt Andre misunder os Andre misunder os MEN MEN DET KUNNE VÆRE MEGET BEDRE DET KUNNE VÆRE MEGET BEDRE Man har ikke fulgt anbefaling I tarmkræftrapport udarbejdet af enige fagfolk for sundhedsstyelsen Man har ikke fulgt anbefaling I tarmkræftrapport udarbejdet af enige fagfolk for sundhedsstyelsen

6 KIRURGISK TARMKRÆFT RAPPORT (2006) SAMLING 10- 15 AFD I DK SAMLING 10- 15 AFD I DK Nej –modstand regioner Nej –modstand regioner COLOREKTAL KIR UDDANNELSE COLOREKTAL KIR UDDANNELSE Nej modstand nogle regioner Nej modstand nogle regioner INFRASTRUKTUR KLINISK FORSKNING INFRASTRUKTUR KLINISK FORSKNING Nej –<10 millioner pr år I DK TVÆRFAGLIG MDT UDDANNELSE TVÆRFAGLIG MDT UDDANNELSE Tog lang tid nationalt Tog lang tid nationalt

7 SPECIALISERING SIDEN 2006 RECTUM CANCER: størst RECTUM CANCER: størst Meget væsentlig forbedring Meget væsentlig forbedring COLON CANCER: mellem COLON CANCER: mellem Nogen forbedring Nogen forbedring AKUT COLON: ingen AKUT COLON: ingen Store problemer Store problemer

8 BEHOV SPECIALISERING EKS TIDLIG REKTUM CANCER EKS TIDLIG REKTUM CANCER Kemostråle behandling????? Kemostråle behandling????? Undgå op hos nogle men mange overbehandles da de ender med operation Undgå op hos nogle men mange overbehandles da de ender med operation Hvordan?? Hvordan?? Kirurgi- men hvilken Kirurgi- men hvilken Kikkert kirurgi? Kikkert kirurgi? Robot kirurgi? Robot kirurgi? Nedefra istedet for gennem abdomen Nedefra istedet for gennem abdomen

9 HVOR SVÆRT KAN DET VÆRE-SPECIALISERING UDEN UNØDIG CENTRALISERING CANCER SAMLES PÅ HØJST 8 HOSPITALER MED ALLE SPECIALISTER CANCER SAMLES PÅ HØJST 8 HOSPITALER MED ALLE SPECIALISTER KRÆFTKIRURGISK SPECIALIST UDDANNELSE KRÆFTKIRURGISK SPECIALIST UDDANNELSE MIDLER TIL FORSKN INFRASTUKTUR MIDLER TIL FORSKN INFRASTUKTUR Bedst og billigst sikre hvad vi gør???? Bedst og billigst sikre hvad vi gør????

10 Hvad er problemet? Vælgerne Vælgerne Politiker- og deres djøfer Politiker- og deres djøfer Patienterne Patienterne fagfolk fagfolk

11 Lillebror bor i Holstrebro Vælger Vælger Kæmpede for Holstebro sygehus Kæmpede for Holstebro sygehus Patient Patient Ønsker behandling I Århus Ønsker behandling I Århus