Regime I Principper for smertebehandling Simple eller mindre operationer, hvor patienten ikke er i fast opioidbehandling præoperativt. Rygkirurgisk sektor,

Præsentationer af emnet: "Regime I Principper for smertebehandling Simple eller mindre operationer, hvor patienten ikke er i fast opioidbehandling præoperativt. Rygkirurgisk sektor,"— Præsentationens transcript:

1 Regime I Principper for smertebehandling Simple eller mindre operationer, hvor patienten ikke er i fast opioidbehandling præoperativt. Rygkirurgisk sektor, Ortopædkirurgisk Afdeling VMS – Uddrag Infonetdok. ID 258020 – sept. 2015 PræparatAlder ≤65 årAlder >65 år Ibuprofen400-600 mg400 mg p.n. - først fra dagenx 4 i max. 5 dage efter operation, bortset fra Os Cocc. og Tarlov Gabapentin300 mg p.n.300 mg p.n. Tramadol50-100 mg50-100 mgx 4 eller p.n. Oxycodon K. oxycodon5 mg p.n.5 mg p.n. (Oxynorm ®) Inj. oxycodon i.v.Efter tabel 1Efter tabel 1 (Oxynorm ®) Obs! Ca. 7 % omsætter tramadol dårligt. Oplyser patienten at have mange bivirkninger eller ringe effekt, vælges i stedet p.n.- behandling med T. oxycodon-hydrochlorid.

2 Regime II Principper for smertebehandling Større operationer uden kompleks smerteproblematik præoperativt. Rygkirurgisk sektor, Ortopædkirurgisk Afdeling VMS – Uddrag Infonetdok. ID 258020 – sept. 2015 PræparatAlder ≤65 årAlder >65 år Ibuprofen400 mg400 mg p.n. - først fra dagenenkelte gange efter operation Gabapentin*300+0+0+600 mg300 mg nocte Oxycodon Depottablet oxycodon20 mg x 210 mg x 2 (Oxycontin ®) K. oxycodon5-10 mg p.n.5 mg p.n. (Oxynorm ®) Inj. oxycodon i.v.Efter tabel 1Efter tabel 1 (Oxynorm ®) * patienter i fast Gabapentin-behandling hjemmefra, fortsætter efter denne dosis under indlæggelsen.

3 Regime III Principper for smertebehandling Større operationer med kompleks smerteproblematik præoperativt. Rygkirurgisk sektor, Ortopædkirurgisk Afdeling VMS – Uddrag Infonetdok. ID 258020 – sept. 2015 PræparatAlder ≤65 årAlder >65 år Ibuprofen400 mgNødigt - først fra dagen efter operation Gabapentin*300+0+0+600 mg300 mg nocte Oxycodon Depottablet oxycodonVanlig dosisVanlig dosis (Oxycontin ®)+ 25-50 %+ min. 25 % K. oxycodon1/6 af døgndosis1/6 af døgndosis (Oxynorm ®)p.n.p.n. Inj. oxycodon i.v.Efter tabel 2Efter tabel 2 (Oxynorm ®) * patienter i fast Gabapentin-behandling hjemmefra, fortsætter efter denne dosis under indlæggelsen.

4 Omregningstabeller Principper for smertebehandling Vejledende opioid omregningstabel Rygkirurgisk sektor, Ortopædkirurgisk Afdeling VMS – Uddrag Infonetdok. ID 209237 – sept. 2015